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试管婴儿怀孕了,孕酮检查特别低会流产吗?

发布时间:2024-01-28
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  试管助孕测到怀孕的宝妈们,在欣喜的同时,有没有为“孕酮低”这件事情感到苦恼的呢?今天我们来聊一聊这个苦恼的元凶:

  孕酮的来源

  自然状态下,排卵后,孕酮主要来源于黄体;怀孕早期,胚胎分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)刺激卵巢黄体持续产生孕酮;孕8-10周后,孕酮主要由胎盘分泌。

  试管助孕:由于试管助孕会因各种原因导致黄体功能不足,所以医生会给予足量黄体支持药物,为胚胎着床和以后的“茁壮成长”保驾护航。

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  孕酮的重要作用

  孕酮对妊娠维持至关重要:

  1、 首先作用于子宫内膜,提前让内膜变为胚胎宝宝的温床,为胚胎着床做足准备;

  2、 其次作用于子宫肌层,对子宫起到镇静作用,抑制子宫收缩;

  3、 再者还可以在母-胎界面促进母胎免疫耐受,减少排斥反应,让胎儿安稳成长。

  孕酮这么重要,孕酮低了会流产吗?

  首先,孕10周前内源性孕激素呈脉冲式分泌,本身变异范围很大,一次测量并不能反映实际情况;在孕酮与流产的关系中,我们更支持“孕酮低不是流产的原因,而是胚胎发育不良的结局”。所以:2012年美国生殖医学会(ASRM)指南、2015年中国《黄体支持与孕激素补充共识》、2020年中国《自然流产诊治专家共识》均不推荐监测血清孕酮水平及其变化来判断最终妊娠结局,只推荐监测血清β-hCG水平以判断绒毛活性剂,用超声监测评估胚胎发育情况。

  对于试管助孕的宝宝们,大家更应该放宽心:

  1、试管助孕,医生会给予足量黄体支持药物;

  2、试管助孕患者部分选择阴道用黄体酮,该类黄体酮药物存在“子宫首过效应”,就是在子宫局部血药浓度足够高,而血中测到的很少。

  因此,血中孕酮的水平会受诸多因素影响,建议大家不要过多关注“孕酮高低”,也无需跟姐妹们“一较高下”,认真听取医生建议,合理补充孕酮。

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