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胚胎移植前,检查到孕酮高?被取消移植!为什么?

发布时间:2023-11-06
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  在试管婴儿助孕过程中,终于到了「胚胎移植」,可是可是突然被告知:孕酮太高,取消周期?!

  移植居然对孕酮还有要求?!如果孕酮升高了,还有补救措施么?

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  为什么孕酮高要取消周期?

  胚胎最佳着床时间是黄体期,所以在进行冻胚移植时,要在卵泡期和排卵期做一些准备,来营造胚胎的最佳着床环境。

  在排卵时雌激素达到一定的峰值,内膜的厚度和形态才能有所保证,孕酮也会在排卵后迅速分泌,开始做内膜的转化。所以在冻胚移植时,需要监测激素情况,确定排卵期,才能有效掌握内膜转化情况。

  不同周期,孕酮过高与应对措施

  知道了确定排卵时间对于胚胎移植的重要性,我们接下来一一来看,冻胚移植时都有哪些准备方案,以及孕酮升高时,是否有补救措施?

  通常有二种方案可以选择:自然周期、人工周期,接下来,我们一一来说:

  1自然周期

  在自然周期移植方案中,如果患者卵泡发育较快,比如在月经期的第8-10天就发现孕酮已经升高到了3ng/ml,那此时就意味着已经发生排卵。

  通常孕酮数值越高,说明排卵越早。但每个人上升速度也不一样,因此很难判断排卵时间,也就无法知晓胚胎最佳植入的窗口期,无法做出应对方案,只能取消周期。所以,自然周期通常适用于排卵规律、卵泡发育节律正常的试管姐妹。

  2人工周期

  人工周期中一般会在月经第14-15天进行激素和内膜的检查,只要内膜厚度合适,雌激素和孕激素达到相应数值时给予内膜转化,来确定最后的移植时间。整个过程都是在药物的作用下,可控性和计划性比较好,发生孕酮升高或者激素不合适的状况也较少发生。

  但是一些 FSH本身偏高的姐妹,即使给予了雌激素,卵泡依旧有发育的可能性,而发生意外排卵、孕酮升高而取消周期。这种一般建议提前干预,比如使用降调或者短效避孕药等措施,抑制卵泡早发或者干预FSH,尽量减少下个周期发生排卵的状况。

  综上,无论哪种方案,想要顺利移植,都需要减少意外的、超出预期的排卵发生。这就要求患者朋友适时调整自己的身体状态,同时配合医生的方案,及时监测,就会避免“意外”状况,尽快实施“造人”计划。

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