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异位妊娠中输卵管妊娠的病因有哪些呢?

发布时间:2022-03-09
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  异位妊娠是指种植于子宫体腔以外的妊娠,发生率约占所有妊娠的2%,是早期妊娠孕妇死亡最主要的原因。最常见的为输卵管妊娠,约占异位妊娠总体的95%左右。主要原因包括以下几方面:

  1.输卵管炎症

  是引起输卵管妊娠的主要病因。各种微生物感染引起的输卵管黏膜炎或输卵管周围炎,可以使输卵管管腔变窄、纤毛功能受损或蠕动功能减弱,导致受精卵运行受阻而于该处着床。

  2.输卵管妊娠史或手术史

  既往有过1次异位妊娠病史的女性(无论经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术),其重复异位妊娠的概率大约是10%,有过2次以上者风险增加25%以上。如果女性有输卵管绝育或其他手术史,输卵管妊娠的发生率则达10%~20%。

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  3.输卵管发育不良或功能异常

  输卵管先天发育不良或功能异常,可影响受精卵正常运行。此外,精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵运送。

  4.辅助生殖技术

  据统计接受辅助生殖技术受孕的妇女中,有输卵管因素不孕和多胚胎移植者异位妊娠风险增加。

  5.避孕失败

  使用宫内节育器的女性其异位妊娠的风险低于未使用者,然而一旦带环妊娠,则异位妊娠的发生率高达53%。

  6.其它因素

  子宫肌瘤或卵巢肿瘤影响了输卵管的通畅性,使受精卵运行受阻。输卵管子宫内膜异位可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

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