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输卵管手术之后会不会影响试管婴儿妊娠率?

发布时间:2022-03-10
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  女性在进行输卵管造影后常见的异常结果有一下几种:

  双侧(单侧)输卵管通而不畅;

  双侧(单侧)输卵管阻塞;

  双侧(单侧)输卵管积水;

  双侧输卵管通畅,不排除盆腔粘连。


  当你面对这些异常结果时,可能会问:为什么会出现这样的问题呢?

  以上几种输卵管异常结果,均为输卵管炎的表现,输卵管炎是女性盆腔炎性疾病的一种,多发生在性活跃期、有月经的妇女。盆腔炎性疾病若未能得到及时治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎症反复发作,从而严重影响女性的生殖健康。

  那盆腔炎性疾病是怎么来的?

  沿生殖道黏膜上行蔓延:病原体侵入外阴、阴道后,或阴道内的病原体沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔,是非妊娠期、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径。沙眼衣原体及葡萄球菌等,常沿此途径扩散。

  经淋巴系统蔓延:病原体经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要感染途径。

  经血循环传播:病原体先侵入人体的其他系统,再经血循环感染生殖器,为结核菌感染的主要途径。

  直接蔓延:腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。

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  输卵管炎症又因病原体传播途径不同而有不同的病变特点。

  1、炎症经子宫内膜向上蔓延引起输卵管黏膜炎,输卵管黏膜肿胀、间质水肿及充血、大量中性粒细胞浸润,严重者输卵管上皮发生退行性变或成片脱落,引起输卵管黏膜粘连,导致输卵管管腔及伞端闭锁,若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。

  2、病原菌通过宫旁结缔组织,首先侵及浆膜层,发生输卵管周围炎,然后累及肌层,而输卵管黏膜层可不受累或受累极轻。

  病变以输卵管间质炎为主,其管腔常可因肌壁增厚受压变窄,但仍能保持通畅。

  轻者输卵管仅有轻度充血、肿胀、略增粗;严重者输卵管明显增粗、弯曲,纤维素性脓性渗出物增多,造成与周围组织粘连。(输卵管通而不畅、盆腔粘连)

  输卵管手术,做还是不做?

  是否应该做手术应根据患者的具体情况,例如年龄,卵巢功能等情况具体分析。具体的应由该面诊专业的临床医生之后才能确定。

  做了输卵管手术之后并不会对试管婴儿的妊娠率产生什么影响,无需过于担心的。

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