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卵巢过度刺激综合征(OHSS)要怎么预防?

发布时间:2021-12-16
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  一对不孕不育夫妇,在选择试管婴儿助孕治疗都知道要进行促排卵治疗。大部分女性都希望自己能多一些卵泡发育,希望医生能帮自己多取点卵子,这样就有较多的胚胎以增加妊娠机率。可是你知道吗?卵泡不是越多越好哦,随着发育卵泡的增多,可能会出现一种常见的并发症——“卵巢过度刺激综合征”。那它是什么呢?哪些人比较容易发生?我们又可以怎么预防它?

  一、卵巢过度刺激综合征是什么?

  卵巢过度刺激综合征(OHSS),是辅助生殖技术的主要并发症之一,是人体对促排卵药物的过度反应,双侧卵巢多个卵泡发育,卵巢增大,毛细血管通透性增加,从而使得大量体液及白蛋白渗出到人体第三间隙而引起的一系列临床症状的并发症。如:造成血液浓缩、电解质紊乱、肝脏功能受损、血栓形成等。

  二、哪些人容易患卵巢过度刺激综合征?

  OHSS高危因素:

  ①年龄小于35岁,

  ②身体瘦弱或患有多囊卵巢综合征;

  ③成熟卵泡数>35个;

  ④卵泡直径约12~14mm的中等大小卵泡较多;

  ⑤在既往促排卵治疗有OHSS历史者;

  ⑥黄体期补充HCG,妊娠周期内HCG增高都可增加卵巢过度刺激综合征的发生危险。

  三、卵巢过度刺激综合征的症状有哪些?

  1、轻度OHSS:仅有腹胀、腹部不适,恶心、呕吐等症状,卵巢增大到小于5cm,卵泡大于10个。

  2、中度OHSS:除腹胀、腹部不适、恶心、呕吐等症状外,卵巢增大到5-12cm,B超提示腹水。

  3、重度OHSS:腹水明显加重,腹胀痛加剧,口渴、尿少、恶心、呕吐、虚弱、冷汗甚至虚脱。卵巢直径大于12cm。出现明显的血液浓缩、凝血功能异常、肝肾功能异常等。

  四、如何预防卵巢过度刺激综合征?

  针对具有OHSS高危因素的患者,可以通过个体化的促排方案来尽量预防OHSS的发生,例如根据患者卵巢反应选用适当Gn剂量、采用拮抗剂方案、减少HCG扳机剂量、联合GnRH-a扳机等。除此之外还有一些疗法如药物预防、取消周期、全胚冷冻等措施来降低OHSS的发生机率。

  其实卵巢过度刺激综合征(OHSS)并不可怕,但必须严格遵医嘱用药,如果在试管过程中,自身出现腹胀腹痛明显、胸闷气促、尿量明显减少及不明原因的一侧肢体肿胀疼痛,头晕头痛、视物模糊等症状要尽快联系医生到院就诊。

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