胚胎着床于子宫，子宫就像胎儿的房子，只有房子干净整洁舒适，胎儿才能在子宫内发育成长，所以子宫环境的好坏对怀孕来说至关重要。

　　既然子宫环境那么重要，很多患者在胚胎移植前会询问，是否有必要做宫腔镜?做宫腔镜后有助于提高试管婴儿成功率吗?

　　其实，宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的金标准，在不孕症的诊断和试管婴儿治疗中的作用都是不可替代的。在试管婴儿周期中，多数患者通过促排卵治疗都可以得到多个优质胚胎，但是获得的妊娠结局却不一样，这与宫腔内存在的隐匿性微小病变不无关系。

　　哪些问题需要做宫腔镜检查?

　　1、子宫内膜息肉

　　除了对胚胎种植有机械性阻挡之外，还会导致宫腔环境改变，影响胚胎着床。

　　2、子宫粘膜下肌瘤

　　对宫腔会产生机械性压迫，还可能导致月经时间延长、月经量增多，进而导致贫血、不孕、及流产等。

　　3、宫腔粘连

　　宫腔粘连会影响胚胎着床。

　　4、慢性子宫内膜炎

　　可以导致子宫内膜充血、白细胞增多，影响宫腔内环境，影响胚胎着床。

　　5、子宫畸形

　　可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫畸形等原因造成。

　　6、子宫中隔

　　中隔将子宫腔一分为二，明显缩小了子宫腔的有效面积，不能满足随着妊娠而增加的宫腔容量需要。

　　7、子宫内膜癌变

　　长时间反复出血，非月经期出血，白带增多，有臭味等。

　　宫腔镜检查能提高试管成功率吗?

　　01评估宫腔状况

　　宫腔镜如同一面镜子，可以帮助医生清晰地观察到患者宫腔内的各种改变，并做出明确诊断，如宫腔形态异常，子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等。在不孕患者中，大约有40%的患者存在宫腔问题，都可以通过宫腔镜确诊。

　　02方便胚胎移植

　　研究表明宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，降低胚胎移植的难度。

　　03治疗宫腔疾病

　　在通过宫腔镜确诊宫腔疾病之后，同时可针对这些病灶进行处理，医生在镜体直视下分解粘连，切除子宫纵膈、内膜息肉、粘膜下肌瘤等，经过治疗可有效改善妊娠率。

　　04反复试管婴儿失败，宫腔镜为主要干预对策之一

　　对于多次移植(≧2次)失败的患者，宫腔镜检查可以排除由于子宫因素造成的不着床;

　　多次流产史(≧3次)或者流产后月经有明显改变的患者，宫腔镜检查可以排除宫腔粘连等问题并且根据情况进行治疗;

　　促排周期内B超多次提示宫腔有异常，在移植之前也有必要行宫腔镜检查。

　　综上，虽然宫腔镜检查对提高试管婴儿成功率有诸多帮助，但不是所有做试管婴儿的人都需要做宫腔镜检查，揭阳爱维艾夫医院的生殖医生会在试管婴儿助孕过程中根据您的具体情况制定相应的检查和治疗方案，大家无需多虑!