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HCG偏低或者翻倍不佳,怎么办?

发布时间:2022-02-07
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  试管婴儿助孕过程中,最最激动人心的无非就是查血HCG得知怀孕的那一刻,但是很多准妈妈高兴的同时又带着点焦虑,因为检查之后发现HCG值偏低,或者是存在翻倍不佳的情况,就担心是否会有不妥。下面,我们就来详细说说HCG偏低或者翻倍不佳有哪几种情况!

  早期妊娠HCG偏低可能有下面几种情况:

  1)如果是自然妊娠,可能是月经周期不规律导致,孕周估计差异较大;

  2)胚胎着床较晚;

  3)可能是胚胎发育不良,比如生化妊娠、自然流产、胚胎停育等情况;

  4)可能是宫外孕。

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  到底是哪种情况,有时候孕早期诊断不是特别明确,在患者无特殊不适的时候,可以静观其变,一般至妊娠6周后,行超声检查来进一步判断。

  若在妊娠6周前,HCG偏低,但翻倍尚可,在患者无不适的情况下,可以继续观察,及时复查血HCG,直至6周时行超声检查进一步明确妊娠状况。若HCG小幅度升高,但翻倍不佳,考虑有异位妊娠的风险;亦不排除后期HCG下降,有生化或者流产可能。若HCG持续下降,考虑生化妊娠或者自然流产。

  若妊娠6周后,可通过B超判断胚胎着床的部位是在宫内还是宫外。如果确诊是宫外孕,应当根据HCG值以及附件区包块的大小、患者症状来选择保守治疗或者手术治疗。如果是宫内孕,HCG、孕酮值较低,B超看不到心管搏动,多次复查后孕囊的确发育不好,考虑为胚胎发育终止时,可选择合适的时机来终止妊娠。

  需要注意的是,我们常常提到的“HCG翻倍”,只是一个胚胎发育的普遍规律,在临床工作中,我们也遇到过起初HCG非常低,一路缓慢生长,最终成功分娩的患者;也遇到过HCG一度不升,后又重新翻倍增长,后期仍有胚胎胎心的“幸运儿”。所以,患者朋友们只需要保持良好的心理状态,不卑不亢,按照医嘱用药,按时复诊即可。

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