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多囊卵巢综合征好孕攻略

发布时间:2021-12-13
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  多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病,临床症状有月经异常、不孕、肥胖、痤疮、胰岛素抵抗等等。很多患者谈“多囊”色变,认为“多囊”就一定“不孕”。真的是这样吗?

  别担心,“多囊”并不可怕,收下这份“多囊怀孕攻略”,好孕将不再是梦想!

  如何诊断多囊?

  临床常用的PCOS诊断标准:

  ◆月经不规律,稀发排卵或不排卵。

  ◆高雄激素血症,临床表现有:黑棘皮症,痤疮,体毛浓密等。

  ◆B超可见卵巢多囊样改变。

  符合三条中的两条,并排除其他能导致雄激素升高和不排卵的因素,才能够诊断为“多囊卵巢综合征”。

  多囊=不孕吗?

  多囊≠不孕

  得了多囊卵巢综合征并不意味着一定不孕。事实上,许多“多囊”患者,在经过认真调理后成功怀上宝宝。

  不过由于它是一种复杂的内分泌及代谢异常引起的疾病,常累及人体多处,因此会造成怀孕率降低,妊娠期也有一定的风险性。

  所以及早进行合理干预,不仅能增加PCOS患者妊娠率及活产率,也能减少胎儿发生代谢性疾病的风险。

  如何应对多囊?

  1、减重

  对于肥胖型多囊患者,应该控制饮食和增加运动来纠正体重。减重可以帮助多囊患者纠正糖脂代谢紊乱、增加胰岛素敏感性、恢复正常的月经与排卵功能。

  2、缓解高雄激素症状

  在医师指导下口服短效避孕药,可以治疗痤疮、体毛过多等高雄体征。常用的药物有达英-35、妈富隆、优思明等。

  3、提高胰岛素敏感性

  主要是调整生活方式,减少体脂治疗。而减脂是肥胖型多囊患者的一线治疗方案。

  对于伴有胰岛素抵抗的患者可应用二甲双胍治疗。

  多囊的助孕方式

  如果经过了积极的减重与调理,依然不能自然受孕,多囊的女性可以考虑借助其他手段来助孕。

  促排卵治疗

  应在纠正体重、降雄激素、提高胰岛素敏感性等基础治疗后,进行促排卵治疗。

  其实多囊患者的卵巢功能很好,它有足够的“种子”,但是不能“发芽”。而促排卵的目的就是让“种子发芽”,也就是让卵泡成熟并排出。

  关于多囊的促排卵,把握好“度”很重要。

  优势卵泡1-2个刚刚好,如果一次性排出多个卵,一是有卵巢过度刺激的风险,二是有多胎妊娠的风险,所以在促排卵过程中应严密监测卵泡的生长情况。

  试管婴儿

  试管婴儿的过程和单纯促排卵助孕不同,是精子和卵子在体外结合形成胚胎后,再将1-2枚胚胎移植入子宫。

  如果促排卵治疗无效,或者合并其他情况(如多囊患者的输卵管不通畅,或丈夫的精子不给力等),就可以考虑进入试管婴儿的治疗环节。

  多囊的备孕女性要坚定决心、调整状态、借力打力!只要用对方式,怀孕将是水到渠成的!

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