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无精子也无需绝望,生殖医生帮你解决“男”题

发布时间:2022-03-22
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  对于男性来说,拥有活的精子是繁殖后代的第一步。如果一位男性的精液里没有精子,对他来说无疑是个重大打击,这得多绝望啊…有数据显示,无精子症在普通人群中的发病率约1%。那么,什么是无精子症呢?怎样治疗无精子症呢? 生殖医生帮你解决“男”题~

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  一、什么是无精症?

  无精症是指3次精液常规检查均没有精子(离心后也没有找到)。该病通常没有明显临床症状,主要表现为男性不育,也可伴有睾丸萎缩、性功能障碍等。

  无精症患病率占总体男性人群的1%左右,在男性不育患者中占10%~15%,其中40%是梗阻性无精症患者,60%~75%是非梗阻性无精症。

  二、梗阻性无精子症VS非梗阻性无精子症

  排除以上两种情况后,我们所说的无精子症又分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两种。顾名思义,前者是由于各种原因引起的输精管道先天性发育不良/缺如或后天性狭窄/阻塞,导致精子无法正常排出体外;而后者是由于睾丸或者内分泌因素,造成睾丸不能正常产生成熟精子排出体外。

  简而言之,两者的区别是:前者有精子但排不出,而后者本身就有精子生成障碍。这两种情况可通过体格、生殖道B超、性激素、精浆生化和染色体等医学手段来鉴别。

  三、得了无精子症,该怎么治疗?

  无精子症先确认病因,有针对地个体地规范治疗:

  ①药物治疗

  有部分男性通过内分泌检查,发现其实是低促性腺激素性性腺功能减退。这并非完全“不生精”,而是体内那些促进精子产生的激素水平太低。这时,还可接受内分泌治疗,通过激素水平调节促使其“生精”,精液中可以找到成熟精子。

  ②手术治疗

  梗阻性无精子症:患者的生精功能通常是正常的,之所以精液中没有精子,是由于输精管道不通。大部分都可以通过试管婴儿技术生育后代,就是先进行睾丸或附睾取精手术获得精子,再进行第二代试管婴儿技术(卵胞浆内单精子注射技术)。

  非梗阻性无精子症:男方根据睾丸发育情况决定手术方式,少部分患者可以通过睾丸穿刺或者睾丸切开显微取精手术获取精子,再进行第二代试管婴儿技术;如果睾丸穿刺或者睾丸显微取精手术,仍然找不到精子,就可以采用供精人工授精或供精试管婴儿技术助孕。目前,揭阳爱维艾夫医院开展供精试管婴儿技术。

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