结婚多年,夫妻检查正常,为什么还是不孕呢?
在临床工作中经常会遇到这种情况:医生,我们夫妻俩做过检查了都没问题,为什么就不能怀孕呢?
甚至于我们也见过夫妻俩多年未孕,离婚后各自组建家庭且都能生育的问题!这属于什么情况呢?有什么解决的办法吗?
下面小编就来谈谈这个问题———不明原因不孕!
什么是不明原因不孕
不明原因不孕是一种生育力低下的状态,是应用目前的常规基本不孕评估检查手段无法确定可能的不孕病因。不孕状态可能是暂时生育延后,或是永久性不孕。
一、什么是不明原因不孕症
不明原因不孕症指有规律、未避孕性生活一年以上,通过男方精液分析、女方妇科检查、子宫输卵管通畅检查以及排卵监测仍未能发现明显不孕原因可诊断不明原因不孕症。不明原因不孕症占不孕症构成的15%左右。
二、不明原因不孕的检查
(1)女方有规律性排卵
(2)实验阳性(正常结果)
(3)男方两次精液分析正常,抗精子抗体阴性
(4)腹腔镜检查盆腔正常,无输卵管粘连及阻塞
经以上检查,没有发现造成不孕的确切原因,考虑可能有以下几种尚属目前科学无法解释的情况:
1染色体方面
局限于目前的检测水平,染色体的微小异常还不能查出,而很可能就是这些异常导致了不孕.
2免疫方面
免疫方面的检测目前开展得较少,但还有许多免疫方面的因素目前仍无法解释,在体外受精时可以发现有些病人的精子和卵子就是不结合。
3精子异常
目前对精子的研究仍然不够深入,对受精的整个过程了解还有许多盲区。精子染色体异常导致的卵子受精异常不能从一般的精液分析结果上得知。
不明原因不孕想怀孕怎么办?
1.促排卵指导同房
对年轻,卵巢储备正常,可以试行诱导排卵的治疗,可以通过促排卵药物诱发单卵泡发育,监测排卵告知夫妇同房时间以提高怀孕成功率。
2.夫精人工授精
对年轻、卵巢功能正常者,可采用宫腔内人工授精治疗,一般3~6个周期后促排卵指导同房不能怀孕的,可采用人工授精。但如果不明原因不孕症夫妇超过3个人工授精技术治疗都不能怀孕的可以进行试管婴儿技术助孕。
3.试管婴儿技术
如果持续3~6个周期以上的诱导排卵及人工授精治疗仍未成功,可考虑采用试管婴儿技术的治疗。试管婴儿技术可以得到较高的妊娠率。对多年(>3年)不明原因不孕的夫妇,可以考虑直接进行试管婴儿治疗,特别是那些年龄较大,卵巢储备卵泡较少的女性。