在生殖中心门诊中，输卵管因素导致的不孕约占40%～50%左右，有些不孕女性检查出输卵管堵塞，听到身边的朋友做了一下疏通就能自然怀孕了，自认为自己也可以，结果在不断等待中错失了最佳的助孕时机。

　　那么，究竟哪种情况的输卵管堵塞疏通后有自然怀孕的可能?哪些情况则需要通过试管助孕呢?首先，我们得了解下输卵管堵塞的四个分级，四个级别主要是参考输卵管堵塞的程度，看看不同的等级意味着什么~↓↓↓

　　输卵管堵塞的四个级别

　　【一级】

　　输卵管通而不畅

　　引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。

　　【二级】

　　输卵管闭塞不通

　　损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。

　　【三级】

　　输卵管完全不通

　　损坏程度较大且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。

　　【四级】

　　输卵管不通积水

　　输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。

　　又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时， 就形成了伞端的梗阻。

　　怀孕难属于哪一级别?

　　输卵管不通的原因很多，主要的原因还是由于输卵管炎症所引起。

　　输卵管通而不畅

　　可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以自然怀孕。

　　输卵管闭塞不通

　　损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行治疗。一般来讲，手术效果较好，成功率可达90%以上。

　　输卵管完全不通且病损严重

　　这种情况一般需要术后进行试管婴儿助孕。

　　什么情况下需要尽快行试管婴儿助孕?

　　当女性出现输卵管堵塞后，疏通输卵管是不是真的可以自然怀孕呢?

　　其实不然，绝大数女性疏通输卵管并不能完全恢复输卵管的功能，这也就是为什么很多女性疏通输卵管后依旧怀不上的原因。而且，输卵管一旦发生堵塞后，极易再次出现重新堵塞的情况，这样依旧无法怀上。

　　一般情况下我们建议：

　　如果年龄在35岁以下的女性，可以尝试通过输卵管疏通手术，术后半年正常备孕还是怀不上，那就要尽早进行试管备孕，越早进行试管一次成功的几率越大。

　　当然，如果经过医生评估输卵管通畅程度较差，或者输卵管周围粘连本身就是由于手术造成的，或者患者由于考虑到手术本身可能的风险不愿意采取手术治疗，也可以直接行试管婴儿助孕。

　　如果年龄在35岁以上的女性，其实可以直接选择试管婴儿技术助孕，因为此时女性的时间一点都不能耽搁，卵巢储备功能会下降得很快，早一天启动试管备孕，准妈妈就有更多的机会试管成功怀上宝宝。