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孕前体检了为什么还要进行生育力评估?

发布时间:2022-06-06
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  备孕中的夫妇们都希望宝宝健康聪明,随着大家优生意识的提高,以及我们国家的免费孕检福利,越来越多的夫妇会在备孕前进行孕前体检。

  通过孕前体检,了解身体的健康状况,了解是否有不宜怀孕或是影响生育的疾病。但是,来生殖中心就诊的患者,很多都做过孕前体检,大家很疑惑:为什么孕前体检正常却怀不上呢?

  孕前体检正常代表的是身体的健康状况良好,但是,身体健康不代表一定能生育。

  生育力是指夫妇双方能够生育后代的能力,年龄是影响生育能力的重要因素,高龄生育遇到的困难会更多,但是,年轻也不等于生育无忧。生育力评估需要结合夫妇双方的情况进行综合评估,一般我们会从以下方面进行评估:

  男性生育力的评估主要在于精液是否正常,正常怀孕需要足够数量和活力的精子;

  女性生育力的评估包括卵巢功能(卵巢储备、排卵功能)、输卵管、子宫内膜等方面,具体的评估方法:

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  1、卵巢功能评估:

  卵巢储备功能:评估方法主要有:基础性激素、抗苗勒管激素(AMH)测定、超声下窦卵泡计数(AFC),高龄女性或者既往卵巢手术史者建议评估卵巢储备功能;

  卵巢排卵功能:了解排卵最准确的方法是超声下排卵监测,月经不规律是排卵不规律的表现,月经异常者建议监测排卵;

  2、输卵管评估:

  了解输卵管通畅度的方法包括输卵管通液、输卵管造影、宫腹腔镜检查等,输卵管造影是了解输卵管是否通畅的常用方法,具有简单易行、准确性高的优点。既往的盆腔手术史、流产生育史可能会引发盆腔的粘连或炎症,可能会影响输卵管的功能,有不孕困扰且有这些高危因素时建议评估。

  3、子宫的评估:

  合适的子宫内膜是正常受孕的重要条件之一,每个月经周期中,子宫内膜随着卵泡的发育、排卵发生周期性的变化,通过超声可以了解子宫内膜的厚度和形态,同时,了解子宫的大小、形态、有无肌瘤、腺肌症等等。

  4、其它方面:

  如子宫内膜异位症、子宫腺肌症可能会影响怀孕,其它内分泌异常如甲功异常、高泌乳素血症等,均可能影响生育。

  影响生育的因素众多,及时发现影响生育的不利因素,科学备孕,适时助孕,才能早日实现生育梦想!

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