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生殖医生为什么让我在月经期做阴道B超,会导致感染吗?

发布时间:2022-03-23
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  在生殖中心,很多正处于月经期的女性通常在就诊时会被医生要求做阴道B超检查,明确下卵巢储备情况,这时大家就开始疑惑了,经期是女性的特殊时期,怎么医生却要我在这个特殊时期做检查,这样会不会导致感染呢?

  下面就给大家科普下,为什么久备不孕/备孕的女性要在经期做这项特殊的检查?

  经期做阴道B超能帮助诊断哪些问题?

  1、明确卵巢储备

  对于久备不孕的女性来说,了解卵巢储备功能是非常重要的,大家知道,月经期是一个排卵周期的开始,双侧卵巢处于基础状态,优势卵泡尚未出现,也不大会有其它卵泡、囊肿或黄体的干扰,窦卵泡数目及大小测量最为准确,最能反应卵巢的基础状态和储备功能。

  月经期(第2-4天)做阴道超声的目的是计数两侧卵巢的基础窦卵泡(直径2-9㎜的卵泡)数量,也就是医生常说的AFC,计数AFC的多少是用来判断卵巢储备功能是否良好,卵巢功能是否有下降。一般两侧卵巢AFC在12-16个是比较好的,如果一侧卵巢AFC≥12个就有可能患了多囊卵巢综合征,如果两侧AFC≤5个,则卵巢储备较差。

  2、调月经、促排卵之前的必要检查

  对于月经不规律,排卵稀发、排卵障碍,或是接受促排治疗的患者,可能存在残余卵泡、生理性囊肿(黄体囊肿、滤泡囊肿)等,如上一周期曾接受促排卵治疗,有可能为残余卵泡;如为生理性囊肿,一般月经过后会自行消失;如经期反复出现同一位置的囊肿,可考虑为卵巢赘生性囊肿,根据囊肿的性质及大小,决定是观察治疗还是手术干预。

  同时,对于促排卵的患者,如果经期B超提示卵泡直径>10mm,就说明本周期卵泡已经提前募集(提前生长),这时也不适宜促排卵治疗了。所以经期进行阴道B超检查对促排卵药的使用时间有指导意义。

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  3、界定残余卵泡

  对于连续数月促排卵的患者,如前一周期已经用药进行了促排卵,有时候会有一批卵泡发育,特别是克罗米芬促排卵周期,用HCG扳机后,1~2个成熟卵泡大多会排卵,卵泡塌陷为黄体。

  但是一些发育到中途的生长卵泡,不一定能被HCG触发,因此持续到下个周期,在月经期发现卵巢上有几个“半大”的卵泡,医生会搞不清是本周期新生长的卵泡,还是上个周期残余的卵泡。因此下一个周期开始前,需要证实一下,卵泡是否已全部排出。

  4、判断内膜情况

  子宫内膜周期性脱落,出现阴道流血,称为月经。

  一般情况下,子宫内膜脱落完全,内膜应<5mm,如果月经期即将结束时子宫内膜偏厚,需要排除是否有子宫内膜增生、息肉等情况。

  经期做阴道B超会导致感染吗?

  事实上,阴超检查是一种安全、卫生的检查,医生会对每位经期患者进行外阴消毒,请大家放心,现在我们医生做B超时使用的手套以及超声探头隔离套(避孕套)全部是一次性、无菌的,每位患者在每次做B超时,医生都会更换新的手套和避孕套,而且阴道超声检查是将探头轻轻置于阴道穹窿处,而并非进入宫腔内,是不存在感染风险的。

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