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做试管婴儿前为什么医生要我先减重?

发布时间:2022-01-06
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  在生殖中心门诊中,我们常常会碰到体重超重的不孕不育患者,这时候医生就会要求患者在日常生活中先自行减重。患者经常会一头雾水地反问道:肥胖也会影响怀孕吗?不就是有点儿肉吗怎么就影响胚胎着床,影响妊娠率了?下面我们就来好好跟大家聊聊肥胖与不孕的关系。

  什么是肥胖?

  根据身高和体重,我们可以计算出体质量指数(BMI,kg/m2)。世界卫生组织拟订的世界标准是:BMI在18.5~24.9为正常范围。当BMI在25-29.9之间即属于超重,当BMI>30时就属于肥胖的范围了。亚洲标准则更为严格,BMI在18.5~22.9为正常范围,大于23为超重,大于30为肥胖。中国人的肥胖标准为:BMI在18.5~23.9为正常范围,大于24~27.9为超重,大于等于28为肥胖。

  此外,体质指数正常或不是很高的中国人,若腰围男性≥85厘米,女性≥80厘米,或腰围与臀围的比例男性大于0.9、女性大于0.85,也属肥胖。

  所以姐妹们拿出计算器和小本本来算一下自己应该归在哪一类里吧。如果超出了正常范围,那么下面的内容就更得仔细看看喽!

  肥胖对怀孕有什么影响呢?

  肥胖可能会影响月经周期。如果太胖,体内脂肪含量过高,有可能导致内分泌紊乱从而影响月经周期,甚至有的患者可能会发生闭经。月经周期紊乱,排卵就会受到影响,与多囊卵巢综合症发生密切相关,进而引起排卵障碍性不孕。这种患者如果单纯促排卵指导同房,往往卵泡生长比较慢,需要用药时间长,甚至有卵泡促不起来的情况发生,如果盲目加药又会有多卵泡同步发育,甚至卵巢过度刺激综合症发生风险,因此,我们碰到肥胖的多囊卵巢患者还是建议患者首先减重,控制好体重后再来促排卵。

  直接做试管不需要自己排卵,还影响怀孕吗?

  肥胖的不孕患者行体外助孕,促排卵过程中会出现用药量大,卵巢反应不良,以致获卵少,胚胎质量差,无可移植胚胎,且妊娠率低,流产率高,妊娠和分娩期并发症均高。所以进周期前我们也会建议患者首先减重,再开始促排卵用药。

  肥胖不仅会导致不孕,而且怀孕后还会引起诸多不良妊娠结局。因此,适度运动,控制饮食,保持健康的体重指数,对于健康妊娠、母婴安全有重要积极的作用。

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