在生殖中心门诊中，我们常常会碰到体重超重的不孕不育患者，这时候医生就会要求患者在日常生活中先自行减重。患者经常会一头雾水地反问道：肥胖也会影响怀孕吗?不就是有点儿肉吗怎么就影响胚胎着床，影响妊娠率了?下面我们就来好好跟大家聊聊肥胖与不孕的关系。

　　什么是肥胖?

　　根据身高和体重，我们可以计算出体质量指数(BMI，kg/m2)。世界卫生组织拟订的世界标准是：BMI在18.5~24.9为正常范围。当BMI在25-29.9之间即属于超重，当BMI>30时就属于肥胖的范围了。亚洲标准则更为严格，BMI在18.5~22.9为正常范围，大于23为超重，大于30为肥胖。中国人的肥胖标准为：BMI在18.5~23.9为正常范围，大于24~27.9为超重，大于等于28为肥胖。

　　此外，体质指数正常或不是很高的中国人，若腰围男性≥85厘米，女性≥80厘米，或腰围与臀围的比例男性大于0.9、女性大于0.85，也属肥胖。

　　所以姐妹们拿出计算器和小本本来算一下自己应该归在哪一类里吧。如果超出了正常范围，那么下面的内容就更得仔细看看喽!

　　肥胖对怀孕有什么影响呢?

　　肥胖可能会影响月经周期。如果太胖，体内脂肪含量过高，有可能导致内分泌紊乱从而影响月经周期，甚至有的患者可能会发生闭经。月经周期紊乱，排卵就会受到影响，与多囊卵巢综合症发生密切相关，进而引起排卵障碍性不孕。这种患者如果单纯促排卵指导同房，往往卵泡生长比较慢，需要用药时间长，甚至有卵泡促不起来的情况发生，如果盲目加药又会有多卵泡同步发育，甚至卵巢过度刺激综合症发生风险，因此，我们碰到肥胖的多囊卵巢患者还是建议患者首先减重，控制好体重后再来促排卵。

　　直接做试管不需要自己排卵，还影响怀孕吗?

　　肥胖的不孕患者行体外助孕，促排卵过程中会出现用药量大，卵巢反应不良，以致获卵少，胚胎质量差，无可移植胚胎，且妊娠率低，流产率高，妊娠和分娩期并发症均高。所以进周期前我们也会建议患者首先减重，再开始促排卵用药。

　　肥胖不仅会导致不孕，而且怀孕后还会引起诸多不良妊娠结局。因此，适度运动，控制饮食，保持健康的体重指数，对于健康妊娠、母婴安全有重要积极的作用。