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试管怀孕后孕酮低就一定要加药保胎吗?

发布时间:2021-10-18
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  试管移植成功后,部分准妈妈们可能会遇到这种情况:好不容易熬到抽血验孕成功了,结果抽血检查却发现“孕酮低”,为担心流产而焦虑不已,有些甚至主动提出要注射黄体酮,却遭到医生无情的拒绝,这常常使得宝妈们很疑惑,“孕酮低不是会导致流产吗?为什么不给我加药?”

  那么,孕酮值究竟代表什么意义?孕酮低就要马上加药吗?

  孕酮值代表什么意义?

  孕酮低就要马上加药吗?

  我们经常提到的孕酮即孕激素,妊娠过程中孕激素可提高子宫平滑肌兴奋阈值,抑制子宫收缩从而维持妊娠。此外,孕激素还具有免疫效应,可直接参与调解母-胎界的微环境,促进母-胎耐受。一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要,妊娠7周前切除黄体可导致流产,而外源性孕激素的补充,可使妊娠得以维持,这表明,孕激素是维持早期妊娠唯一必需的激素。

  但是,临床中我们常遇到的所谓的“孕酮低”并不是真的低,可能有以下几个原因:

  1、阴道用黄体酮主要在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,子宫局部孕酮浓度高,但血中孕酮浓度显著低于肌肉注射黄体酮。

  2、肌肉注射黄体酮针后孕酮浓度明显增高,血药浓度达峰值后逐渐下降,持续48h,72h消失,所以说体内的孕酮浓度处于一个动态变化的过程,不同时间抽血,测定的孕酮值不同。

  3、人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,结果会出现一定误差。

  所以,当拿到孕激素检查结果后,宝妈们不要过度焦虑,纠结孕酮的高低,不放心的情况下可以咨询医生,并按时按量用药,如有不适及时就诊,医生会根据你的具体情况作药物调整,遵医嘱即可。

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