我们常说的“宫腔镜”，其实不仅包含了宫腔内窥镜下的宫腔内手术，也包含了另一类在宫腔内窥镜下的检查。

　　因此，我们下面在进行讨论时，为了避免混淆，将会用宫腔镜手术和宫腔镜检查来分别说明这两种情况。那么，都有哪些情况适合进行宫腔镜手术呢?

　　宫腔粘连

　　我们的子宫内壁，本质上由肌肉层以及覆盖在肌肉层上的一层子宫内膜层组成。

　　胚胎想要顺利着床，就需要让自己能够成功的附着在内膜上、得到来自母体的滋养，才能“生根发芽”，和母体之间产生链接，完成着床。

　　而有些情况下，导致基底层损伤，内膜生长不良，就容易导致内膜黏连，而想要清除它们，只能通过宫腔镜手术的方式，在清晰镜像下一点点松解剥离。

　　所以，一旦发现了宫腔内有粘连的情况，推荐大家考虑进行宫腔镜手术。不过在手术同时，也要针对性调理改善，减少炎症发生，给予充足的激素环境支持，才能够防止黏连的复发。

　　子宫内膜息肉

　　除了粘连外，另外一种常见的子宫内膜异常状况，就是内膜息肉。这是一种异常增生的、乳头状集聚状态的内膜组织。

　　息肉出现时，可能没有任何症状，也可能会带来排卵前后的异常出血、经期延长、月经量过多等情况。在生育方面，息肉和粘连一样，可能会影响到胚胎着床，因此建议息肉大小大于10mm的息肉可以进行切除。

　　很多时候息肉很小，大家就很容易忽视，觉得不处理关系也不大，其实息肉不仅是占位影响，同时也有可能引起宫腔免疫环境的变化，因此，对于不明原因的反复失败患者来说，即使息肉很小，也需要通过宫腔镜手术去除。

　　同时，术后也要积极改善自身的雌激素优势状况和慢性炎症情况，只有做好这样充足的应对，才能有效避免息肉的复发。

　　但毕竟是侵入性检查，因此并不建议在没有症状出现的情况下反复检查，即使曾经出现过粘连和息肉的情况，再次备孕前是否需要进行宫腔镜操作，还是要听取医生的意见。

　　纵膈子宫/鞍型子宫

　　这两类问题都属于子宫形态异常的情况，其中纵膈子宫分为完全纵膈和不完全纵膈。

　　完全纵膈，就是在子宫中间有一道“墙”，把“一间房”强行分成“两间房”，而这个更小的宫腔环境往往因为太小，而不能满足胚胎着床和发育的需求;不完全纵膈则是指这堵墙封的并不完整，还有一半或者一部分，可以相连。

　　而鞍型子宫则是指这堵墙只有地基，并没有更大程度的分隔。后两种情况虽然没有完全纵膈子宫的危害大，但有些时候也会影响生育。

　　一般来说，纵膈越大，就越需要进行宫腔镜手术来修正子宫形态，帮助怀孕。

　　目前临床证据显示，需要进行子宫修复术的是完全纵隔子宫和T型子宫，而对于纵膈很小或者鞍型子宫的情况来说，就需要由医生具体评估形态来决定是否需要手术。