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2014 11-14

不孕不育治疗中影响成功率的心理问题

来源:揭阳爱维艾夫医院 作者:试管婴儿专家 [打印]
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  不孕不育症现已是常见病,因其病因是相当复杂的,既可能有器质性病变,也可能是功能性障碍,更有心理方面的原因。在相当一部分患者中,所重视的是器质性病变,轻视的是功能性疾病,忽略的是心理性障碍。

  不孕夫妇心理问题的来源

  1.不孕夫妇自身心理压力

  因来自自身的生育要求,有些夫妇一结婚或者一旦解除避孕,便迫切希望怀孕,并对哪一月怀孕,哪一月出生,属猪属狗等问题作了详细计划,并备好了各种育儿设施,对亲朋好友也广而告知。一旦达不到目的,则失望沮丧,焦虑不安,同时怀疑自己作为一个常人是否具有正常人应具备的生育能力。

  2.亲朋好友和环境

  可能来自身边的亲人、朋友、同事的关心、同情,或鄙视。在我国,传宗接代的思想还是根深蒂固的存在于人们心目中,尤其是在农村和比较偏远地区。这使不孕患者背负了很大的压力。双方父母的过度关心也是造成不孕夫妇心理压力的一共重要因素。

  3.自身的承受能力

  患者对自身疾病有限的心理承受能力也是心理压力的来源之一。患不孕症病程的长短、病因的不同和治疗过程的期待,以及患者本人家庭的社会文化背景都会影响到患者所承受的压力。研究认为,排卵障碍的病人较输卵管原因者表现出更强烈的紧张和恐惧感;而且,患者家庭成员的文化水平越低,患者所承受的压力越高。治疗过程中的期待则更易造成心理上的压力,甚至影响睡眠与饮食。

  不孕患者普遍的社会心理特点

  恐惧感

  在经过一系列的治疗和失败后,患者感情上明显受到压抑,而在压抑的背后同时潜伏着强烈的恐惧感。怕去医院,怕见医生,怕检查,怕开始新一疗程的治疗,怕面对再一次的失败。

  处事偏激

  不孕患者表达感情的方式往往比较偏激,对自己病情的认识不够理性。没有人会想到自己会得不孕症,因此第一个感受便感到意外,无法接受这个事实。于是他们采取否认的态度来进行自我防卫,自我欺骗,对别人的关心,帮助采取极为反感的态度,无法接受医生以及身边的人对他们病情的客观评价,甚至怀疑医生在欺骗他(她),特别是有受过某些非正规医疗机构或游医的欺骗经历者,其怀疑、偏激尤其突出。

  抑郁

  家庭及配偶的冷漠和指责,多次的不孕症检查,尝试性的治疗,多次治疗的失败使患者对自己的身体和命运也表现出不理智,这些患者常变得怨天尤人,抑郁失望,甚至开始否定自己的一切。

  负罪心理

  在不孕症的检查和治疗过程中,女性往往首当其冲,产生强烈的负罪感,认为不孕症是上天对自己的惩罚,并觉得对不起自己的配偶。男性也存在这样的负罪心理,他们因此怀疑自己的男子汉气概,失去自信,并对配偶产生深深的内疚和负罪感。

  不孕患者的心理治疗

  由于这类患者群特有的社会心理特点,临床医生应注意实施对患者的心理咨询或心理治疗。一方面缓解患者的压力,提高他们对挫折的心理承受能力,提供应对技巧,减轻情绪反应,改善家庭和社会生活质量;另一方面,向不育夫妇提供足够的信息,提供医疗咨询,指导就诊程序,旨在为不孕症患者创造更多的成功受孕机会。并向社会各界呼吁转变世俗观念,尊重、体谅不育夫妇,帮助他们重获自尊,减轻她们的心理压力,尽可能避免和减少患者因激烈情绪波动、心理压力引起的应激性变化及内分泌紊乱,使患者以良好的心态,积极配合治疗,有效地提高不育症患者妊娠成功率。

  目前为不孕患者提供心理咨询或心理治疗的形式有多种,包括心理专家门诊、创建报刊杂志专栏、组织患者互帮互助俱乐部、电话或网络提供有关咨询信息等。而且对于每个病人,针对不同个性特征、社会背景、病因以及所处的不同治疗时期,考虑给予不同方式的心理治疗。但在我国对不孕不育的心理咨询或心理治疗方面做的还很不够,心理专业人员的缺乏,临床工作的繁忙,很难有时间精力专注于病人心理与情绪上的变化。尽管如此,我们应努力通过改善服务态度,加强医患沟通,提供医疗咨询,指导就诊程序,进行人文关怀,提高医疗质量等措施来解决不孕患者心理情绪上的问题。

  心理自救是患者保持良好的心态积极面对。自我调整,夫妻间的交流,好友间的倾诉,医患间的沟通,患友间的联系,都是调整心态的好方法。

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