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试管婴儿移植后黄体酮保胎选择塞药还是打针?

发布时间:2022-06-27
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  试管婴儿胚胎移植术后,黄体支持常用药物包括人绒毛膜促性腺激素(HCG)或黄体酮,而一般黄体酮的使用最为广泛。新鲜胚胎移植或胚胎解冻后移植,黄体酮需要的量也不同,依据具体方案不同,医生会选择不同的用药途径和剂量。

  但是不少患者会发出这样的疑问:

  我听说局部上的栓剂会导致炎症,我还是希望肌注黄体酮。

  您看我肌注黄体酮的部位很痛,还有硬结怎么办?

  究竟胚胎移植后,黄体酮保胎选择是塞药好还是打针好呢?

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  保胎!打针还是塞药好?

  肌肉注射黄体酮

  黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜,注射后血中孕酮升高。

  优点:

  注射黄体酮的优势是吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。

  缺点:

  但注射黄体酮,注射部位疼痛和刺激,容易形成局部硬结,吸收恢复需要较长时间。

  预防:

  热敷局部或薄土豆片敷可助吸收预防副作用。

  阴道黄体酮

  阴道黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高,而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。药物放在阴道内直接到达子宫内膜,使子宫内膜局部孕酮升高。

  优点:

  吸收快,直接作用于子宫。

  缺点:

  价格略高,操作麻烦,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣)。

  有些人因为价格实惠、操作简单、容易检测等因素而选择了注射黄体酮,有一些人则更倾向于阴道塞药。

  其实具体使用哪种药物最好还是听从医生的安排,并且在医生的指导下进行,必须按时、定量使用药物,不能擅自停药或者更换药物。

  不用担心,揭阳爱维艾夫医院的医生会为患者制定适合她的个性化黄体支持方案的。准妈妈们无需纠结,需要做的,就是安心的等待宝宝的到来!

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