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2014 11-15

胚胎辅助孵化术

来源:揭阳爱维艾夫医院 作者:试管婴儿专家 [打印]
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  胚胎辅助孵化术

  胚胎辅助孵化术指征

  1、透明带过厚:一般透明带厚度>15um时,辅助孵化可促进胚胎的孵出和着床。

  2、透明带颜色异常:在体外培养过程中,有时可见透明带很黑,呈棕黑色或黑色。一般认为这是由于取卵时卵子过熟引起的。随着培养时间的延长,卵子逐渐变黑和退化。辅助孵出可能对其有帮助。

  3、胚胎发育速度/形态异常:发育缓慢的早期胚胎在第三天(受精后68-72小时)仍不到6细胞。与对照组相比,对发育缓慢的胚胎进行辅助孵出后的种植率明显提高。

  4、既往助孕失败史:在多次重复IVF治疗的病人中,如果既往胚胎质量差,可考虑进行辅助孵出。不管病人的年龄,2次以上IVF失败均是辅助孵出的指征。

  5、高龄:年龄是影响试管婴儿成功率的关键因素之一。当妇女年龄超过38后时,胚胎的种植率显著降低。其原因可能与透明带变薄的能力降低以及内分泌系统的改变有关。因此,如年龄大于38岁可考虑行辅助孵化。

  6、基础FSH水平。:基础FSH水平升高反应了卵巢储备不足,可能对卵子和透明带的发育有一定的影响。有研究表明对基础FSH水平升高的病人进行辅助孵出可使种植率提高一倍。

  7、胞浆碎片:辅助孵出和碎片清除可提高胚胎的种植率。根据碎片的位置和形态,某些胚胎可进行辅助孵出和碎片清除来挽救胚胎的活力。

  8、冷冻胚胎复苏也是指征之一:冷冻胚胎复苏后透明带会变硬会影响孵出和着床。

  根据文献报道,辅助孵出可以提高临床妊娠率6—8%。

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