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2021 04-14

怀上了却保不住?问题可能出在爸爸身上!

来源:揭阳爱维艾夫医院 作者:试管婴儿专家 [打印]
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  在胚胎形成过程中,男女双方都提供了遗传物质,无论是自然怀孕还是试管婴儿助孕,如果女方发生反复流产的状况,不仅要检查女方的身体因素,男方也要同时进行检查,因为男性也提供了一半遗传物质,如果男方染色体异常、少弱畸精子症、精子DNA完整性差、感染因素、血型不合等,也是导致女性反复流产的常见原因。下面就来详细说说!

  01染色体异常

  无论夫妻双方哪个存在染色体出现问题,都会导致胚胎染色体异常率增加,引起流产。据统计,染色体异常是早期自然流产最常见的病因,约占50-60%。

  看到这里,有些朋友就会紧张了:“医生,我去医院做了染色体检查,发现也不正常,是不是我们也会流产呀?”。

  其实不然,并不是所有的染色体异常都会引起流产风险的增加,只有部分染色体异常如罗伯逊易位,平衡易位等证实与流产相关。

  大部分的染色体异常为多态性改变,不会导致流产风险增加,比如:Yqh+、Yqh-等,具体情况需要咨询医生。

  建议

  染色体异常往往是无法逆转的,建议夫妇行遗传咨询后,可以根据情况选择供精助孕或者通过第三代试管婴儿也就是胚胎植入前筛查(PGS)等方式来孕育子代。

  02精子异常

  精子是反映男性生育力的重要指标,精子的浓度,活力,形态以都与男性生育力息息相关,也与流产有很大的相关性。

  研究表明,少弱畸精子症患者不仅影响怀孕几率,而且非整倍体精子发生率也会增加,进而胚胎非整倍体发生率增加,造成流产。案例中小王精子并不存在问题,可以检查其他方面原因。

  建议

  轻度的少弱畸精子症可以通过药物进行治疗,比如:雌激素受体拮抗剂,芳香化酶抑制剂,左卡尼汀类药物等,亦可以口服一些富含锌硒元素,维生素C,维生素E等的食物。重度的少弱畸精子症可能需要选择一些辅助助孕方法来治疗。

  03精子DNA碎片高

  精子DNA完整性检测主要评估精子里DNA的损伤程度。近期大量研究也表明:精子DNA碎片和流产关系密切,精子DNA碎片越高,流产风险越大。

  目前具体原因仍不确定,可能与以下因素有关:药物和环境毒物损伤了精子发生过程中的染色质;睾丸局部温度增高引起低氧或氧自由基的形成;年龄增加,长期吸烟酗酒、高温环境、接触射线等导致精子发生异常凋亡。

  建议

  适当运动,以有氧运动为主;口服抗氧化剂(vc、ve、番茄红素等);雄激素低下者可以补充小剂量雄激素;多食用富含锌硒元素的食物;改良生活习惯:戒烟戒酒不熬夜,不洗桑拿泡温泉。

  04基因异常

  Y染色体是男性特有的一条染色体,含有许多与精子生成有关的基因,这些基因如果发生丢失或者位置错乱,都有可能出现精子生成障碍。

  近年来,有国外学者研究发现,Y染色体发生异常不仅影响精子生成,其完整性在胚胎发育和维持妊娠中发挥重要作用,如果出现微缺失也可能造成女方流产风险增加。

  建议

  如果已经有过多次流产,而且找不到其他原因的话,可以进行Y染色体微缺失检测。

  05其他因素

  男性生殖道感染可以影响精子生成与排出,感染女方并影响胚胎发育。常见的病原体有支原体、衣原体、淋球菌等。

  总之,胚胎停育的影响因素较为复杂,如果发生2次或以上的不明原因胚胎停止发育建议进行全面的检查。

  但在女方进行检查的同时,男方因素也不能忽略,男女同查,双方同治,方能事半功倍,早日好“孕”。

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