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2019 10-30

宫外孕后 再次发生宫外孕的可能性有多大?

来源:揭阳爱维艾夫医院 作者:试管婴儿专家 [打印]
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  宫外孕给女性朋友,以及对其家庭的伤害和影响是极大的,并不是能够短时间内就可以平复的。

  很多女性患上宫外孕后百思不得其解,明明自己的生活习惯挺健康的,备孕时也是小心翼翼,怎么就出现宫外孕了呢?宫外孕后再次发生宫外孕的可能性有多大?

  宫外孕,也称“异位妊娠”,即指胚胎在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。如输卵管、卵巢、宫颈等部位,以输卵管妊娠最常见。

  据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,因为有过宫外孕史的女性再次宫外孕比其他人的风险要大。

  哪些因素会引发再次宫外孕?

  随着宫外孕发病率的不断增高,重复异位妊娠(即再次宫外孕)病例也逐渐增多。重复异位妊娠是指首次宫外孕经过手术或保守治疗后,再次发生宫外孕。其发生率与患者的年龄、是否避孕、首次宫外孕后的治疗方案等因素有关。输卵管炎和盆腔粘连是重复异位妊娠的高危因素。临床上再次宫外孕的患者大多数是输卵管异位妊娠,一次宫外孕后再次怀孕时输卵管妊娠的可能性也随之增加,宫外孕经手术治疗后,手术造成的盆腔粘连引起输卵管扭曲、功能受限,也与再次宫外孕的发生有关。

  宫外孕后切除一侧输卵管还能怀孕吗?

  01 一般一次宫外孕后,还能再怀孕。宫外孕结束得越早,对输卵管的损伤越小,再次怀孕顺利坚持到足月的可能性也就越大。即使切除了一条输卵管,只要另一条输卵管正常,也还是能够正常怀孕生宝宝的。所以,有过宫外孕的女性,一旦怀疑自己怀孕,尽早去医院检查,以防再次宫外孕等。02值得注意的是,宫外孕手术后保留输卵管也有可能造成再次宫外孕,如输卵管破坏严重,即使保留,功能也已经不行了,只会增大再次宫外孕的可能,所以没有必要保留宫外孕手术后的这一侧输卵管。

  Q:引起宫外孕的原因很多,为什么独独输卵管病变占到了绝大多数呢?

  输卵管在女性生殖中起重要作用,是卵子与精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的管道。如果输卵管异常(慢性炎症、疤痕狭窄等)均可影响受精卵的运行,延迟或阻止受精卵进入宫腔,从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。

  Q:宫外孕的危害很大,早期发现显得尤为重要,有没有办法及时发现?

  宫外孕一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症,通常宫外孕的典型症状有停经、下腹痛、阴道少量流血,如果合并腹腔内出血,则可能出现休克、晕厥。对有腹痛、阴道出血或宫外孕高危因素的早孕妇女应该进行常规进行B超检查及血HCG测定,可以早期确定妊娠部位,80%的宫外孕可以在未破裂前得到诊断。

  对于宫外孕后切除了双侧输卵管的患者,想要有个孩子,要怎么办呢?

  如果宫外孕导致双侧输卵管切除,精子、卵子和受精卵失去了运输的通道,使得女性无法怀孕。这个情况符合做试管婴儿,而做试管婴儿是不通过输卵管运输卵子的,因此输卵管梗阻的患者想要生育孩子的话,最理想的方式就是直接做试管婴儿。

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